Trápaga bizkarrezurraren osteokondrosia (ICD kodea - 10 - M42) bigarren postuan dago kasuen maiztasunean, lumbar-eremuko orno arteko diskoak kaltetu ondoren. Eguneroko karga handiak edo, alderantziz, jarduera fisiko baxuak aldaketa negatiboak eragiten ditu orno-egituretan.
Zeintzuk dira zerbikaleko osteokondrosiaren ezaugarriak? Zenbateko arriskutsua da orno arteko diskoen konpresioa eta suntsipena? Zein dira tratatu gabeko gaixotasun baten sintomak eta tratamendua, prebentzio metodoak, ondorioak?
Kausak
Trápaga bizkarrezurreko orno-egituren deformazioa faktore negatiboen eta prozesu patologikoen ekintzaren ondorioa da:
- jarrera txarra;
- prozesu metabolikoen etenaldiak elikadura txarragatik;
- bizkarrezur-zutabearen lesioa;
- orno-diskoen higadura zahartzaroan egituren zahartze naturalean;
- gaixotasun ortopedikoetarako joera genetikoa;
- jarduera fisikorik eza, ordenagailuaren erabilera luzea, lepoko muskuluetan tentsioa eraginez;
- Infekzio-hanturazko prozesu bat garatzea hipotermiaren ondorioz, zirriborroen esposizioa;
- akatsak orno-egituren garapenean zerbikal-eremuan.
Ornoetan, kartilago-ehunean eta diskoetan kalteak eragiten dituzten faktoreak:
- obesitatea;
- entrenamendu biziegia;
- burua denbora luzez atzera bota edo bularrera jaisten da lanean zehar;
- oinak lauak;
- gorputzaren posizio okerra eserita lan egitean;
- Trápaga bizkarrezurraren mikrotrauma maiz entrenamendu biziegia dela eta.
Lehenengo seinaleak eta sintomak
Gaixotasunaren hasierako fasean, gaixoak oso gutxitan lotzen ditu maiz buruko minak, sorbaldetan ondoeza, lepoaren sorbaldura geldirik egonez gero, orno-egiturak kaltetuta egonez gero. Gehienetan, ez dago tratamendu eraginkorrik eta patologiak aurrera egiten du.
Osteokondrosiaren bigarren eta laugarren faseetan, agerpen negatiboak nabarmenagoak dira zerbikalaren eremuan. Kasu aurreratuetan, zeinu negatiboak gorputzeko beste ataletara zabaltzen dira: entzumen-laguntza, begiak, goiko gorputz-adarretan.
Medikuek hainbat sintoma bereizgarri mota identifikatzen dituzte:
- erradikularra. Minaren sindromea parietalean, okzipitalean, lepoan, ondoeza bizkarreko muskuluetan, sorbalda-gerrikoan. Puntu garrantzitsu bat sorbalda muskuluen erreflexuak galtzea da. Sindrome erradikularra maizago ikusten da patologiaren hirugarren edo laugarren fasean, ornoen eta diskoen egoeraren narriadura nabarmena eta hezur-egituraren altueraren beherakada nabarmena;
- gihar-tonikoa. Sentsazio mingarriak bularrean eta bihotzean agertzen dira. Sintoma akutuak sarritan agertzen dira barruko besoko muskuluetan;
- neurobaskularrak. Kapilarrak eta orno-arteria konprimitzen direnean, gaixoak buruko minak eta zorabioak ditu.
Garapenaren faseak:
- lehenik. Faktore negatiboen eraginez, pitzadura txikiak agertzen dira orno arteko diskoetan, nukleo pulposusaren osotasuna apurtzen da, likidoa pixkanaka isurtzen da, elastikotasunaren murrizketa ikusten da eta diskoa uzkurtzen da. Burua mugitzean ornoen kurrinketa arin bat entzuten da, minak eta usteldurak zerbikalaren eremuan asaldagarriak dira gorputza posizio batean dagoenean;
- bigarrena. Patologiak aurrera egiten du, osotasunaren urraketa, hausturak eta zuntz-eraztunaren dentsitatea eta lodiera gutxitzea agertzen dira. Prozesu negatiboen emaitza: nukleoa ondoriozko pitzadura eta hausturatan estutzea. Gaixoaren egoerak okerrera egiten du eta errendimendua gutxitzen da. Buruko minen indarra areagotu egiten da, zurruntasuna agertzen da zerbikal bizkarrezurrean, aurpegia, lepoa eta besoak moteltzen dira;
- hirugarrena. Diskoaren gorakada, egituraren konpresio aktiboa, elastikotasunaren galerak orno arteko diskoaren irtenaldia eta hernia dakar. Nahasmendu neurologikoak agertzen dira, zuntz-eraztunaren haustura gertatzen da, argazki klinikoa argi adierazten da: sindrome erreflexua eta erradikularra kezkagarriak dira. Paziente asko eskuetan, behatzetan, entzumen-zorroztasuna eta ikusmenaren ahultasuna kexatzen dira;
- laugarrena. Kasu aurreratuetan, diskoak berdindu egiten dira, irudiek osteofitoen hazkundea erakusten dute eta konpentsazio-fenomenoak garatzen dira bizkarrezurra bere ohiko posizioan mantentzeko. Minaren sindromea zertxobait ahuldu egiten da, baina bizkarrezurra zerbikalaren zurruntasuna mantentzen da.
Diagnostikoak
Trápaga eremuan mina agertzea, maiz zorabioak, mugikortasuna eta behatzen sentsibilitatea gutxitzea, espondilosi deformatzailearen beste seinale batzuk garatzea vertebrologo, neurologo edo ortopediko traumatologo bat bisitatzeko arrazoia da. Medikuak argazki klinikoa, bizimodua, dieta, bizkarrezurreko lesioen historia, gaixotasun kronikoak ezagutzen ditu. Garrantzitsua da osteokondrosiaren arrazoiak ulertzea eta ornoen arteko diskoetan endekapenezko aldaketak eragiten dituzten faktoreak identifikatzea.
Ondoren, espezialistak azterketa bat agintzen du:
- tomografia - konputaziozko tomografia eta erresonantzia magnetikoko irudiak;
- Odol-hodien Dopplerografia fase aurreratuetan egiten da, nahasmendu neurologiko nabarmenen presentzia, maiz zorabioa, sorbalda, eskuak eta hatzak sorbaldaren eremua;
- Trápaga bizkarrezurreko X izpiak (patologiaren hasierako faseetan, metodoa ez da oso informatiboa).
Tratamendu eraginkorrak
Trápaga eremuan espondilosi deformatzailearen garapenaren lehen faseetan, nahikoa dira efektu analgesiko eta antiinflamatorioak dituzten gimnasia bereziak eta kanpoko agenteak. Pazienteak bere jarrera kontrolatu behar du. Ez zenuke denbora luzez posizio batean egon behar, ziurtatu orduro berotzen duzula eta egunero lepoko ariketak egin.
Patologiak aurrera egin ahala, tokiko erremedioak eta gimnasia ez dira nahikoa sintoma negatiboen konplexua kentzeko. Aldaketen izaera endekapenezko-distrofikoak zerbikalaren eremuaren mugikortasunean eragiten du, minaren sindromea areagotu egiten da, irtenguneak eta disko herniak agertzen dira, medikuek espondilosi deformazioaren sintoma erradikular eta erreflexu mota guztiak identifikatzen dituzte.
Garrantzitsua! Terapiaren ikuspegi integratuak erretzeari, alkoholari uztearekin eta dieta aldatzearekin konbinatuta soilik konpon dezake egoera partzialki edo guztiz. Garrantzitsua da ondo jatea, kaltzio, fosforo, barazki fresko, gaztak eta likido nahikoa edatea. Terapia puntual eta eskudunik ezean, pazientearen ezintasun arriskua dago.
Sendagaiak
Medikuak botikak hautatzen ditu hainbat motatako manifestazio negatiboak kentzeko:
- minaren sindromearen aurkako borroka. Efektu analgesiko eta antiinflamatorioa duten izenak eraginkorrak dira. Aukerarik onena NSAIDak pilulak, injekzioak, gelak eta ukenduak dira. Gainera, zure medikuak agindutako analgesikoak har ditzakezu;
- hantura kentzea. Ehunetan likidoen atxikipena diuretikoek, konposatu deshidratatzaileek eta droga hormonalek ezabatzen dute. Hartu talde honetako botikak zure medikuak agindutako moduan: diuretiko indartsuek arazo larriak sor ditzakete bihotzean eta odol-presioan;
- kondroprotektoreak kartilagoaren kalitatea berreskuratzeko. Ehun elastikoa hondatzen denean, ondoko ornoen arteko marruskadura handitu egiten da, geruzaren dentsitatea gutxitzen da, eta ornoen konpresioaren ondorioz diskoaren puztu eta zuntz-eraztunaren haustura posiblea. Medikuek efektu konbinatua duten sendagaiak agintzen dituzte. Formulazioek glukosamina eta kondroitina ez ezik, hanturaren aurkako osagaiak ere baditu. Osagai anitzeko produktuek efektu ona ematen dute;
- odol-zirkulazioa handitu da orno-egitura problematikoetan. Medikuak odola mehetzen duten sendagaiak eta odol-hodiak zabaltzen dituzten konposatuak hautatzen ditu;
- giharretako espasmoaren aurka borrokatzea. Hezur-egituren ahulduaren eta kartilago-ehun hondatuaren atzealdean, muskuluak bizkarrezurreko posizio egokia mantentzen saiatzen dira; gehiegizko esfortzuak mina nabarmena eragiten du. Ehunak erlaxatzeko, muskulu erlaxatzaileak agintzen dira;
- metabolismoaren aktibazioa, tokiko immunitatea areagotzea. Gaixoak bitamina eta mineral konplexuak hartzen ditu, kaltzioko osagarri dietetikoak, bioestimulatzaileak eta antioxidatzaileak.
Prozedura fisioterapeutikoak
Arazoetako eremuetan eragina areagotzea, odol-zirkulazioa aktibatzea, sendagaien osagaiak kaltetutako eremura heltzea, elikadura, hantura murriztea - hau ez da fisioterapia saioen propietate onuragarrien zerrenda osoa. Medikuak botikak eta ariketa terapeutikoak hartzeaz gain prozedura multzo bat agintzen du.
Eragin mota eraginkorrak:
- laser terapia;
- darsonval;
- elektroforesia drogekin;
- korronte diadinamikoak;
- erradiazio infragorria;
- kaltetutako muskuluen estimulazio elektrikoa.
Gimnasia terapeutikoa
Osteokondrosiarekin, garrantzitsua da zerbikal-ornoen mugikortasuna mantentzea eta giharrak eta lotailuak sendotzea. Eragindako egituren egoera aztertu eta argitu ondoren, medikuak ariketa bereziak agintzen ditu zerbikal bizkarrezurra. Ekintza sinpleek egituren elastikotasuna eta malgutasuna mantentzen dituzte.
Lepoko muskuluetarako ariketa terapeutikoak:
- biratu burua ezkerrera, gero eskuinera;
- burua okertuz anplitudea pixkanaka handituz, aurrera eta atzera;
- mugimendu zirkularrak. Hasieran, anplitudea minimoa da, pixkanaka-pixkanaka "zirkulua" handituz, baina zerbikal-ornoen birrinketa nabarmenik agertu gabe.
Egin mugimendu guztiak leunki, jerking egitea debekatuta dago. Ariketa garaian, ez duzu utzi behar ornoek gehiegi makurtzen edo min akutua eragiten. Anplitudea apurka-apurka handitu behar da, bestela zerbikal bizkarrezurrean lesioak gerta daitezke. Ariketa sinple baina eraginkorrak terapian zehar ez ezik, osteokondrosia saihesteko ere egin behar dira. Klaseen maiztasuna egunean bizpahiru aldiz da, gimnastikaren iraupena bost edo zazpi minutu baino gehiagokoa ez da. Medikuek lan "sedentarioa" duten pertsonei konplexua derrigorrezkoa eta egunero ezartzea gomendatzen dute.
Eskuzko terapia
Medikuak kontu handiz daude zerbikal-ornoak berregituratzeko. Aditu gehienek ez dute eskuzko terapia gomendatzen arlo honetako osteokondrosirako. Prozeduran zehar desbideratze txikienak, bat-bateko mugimendu gehiago, teknika okerren aplikazioa - eta saioa paralisian edo zerbikal ornoen hausturan amai daiteke, ondorio larriekin, heriotza barne.
Osteokondrosia urtero "gazteagoa" bihurtzen da. Hezurren eta egitura elastikoen kalteak saihesteko, bizkarrezurraren zati garrantzitsu bati arreta jarri behar diozu egunero, ariketa errazak egin, zure gorputzaren posizioa maizago aldatu lan prozesuan zehar, ez erre eta ondo jan. Espondilosi deformazioaren seinale bereizgarriak agertzen badira, traumatologo ortopediko edo vertebrologo batekin harremanetan jarri behar duzu.